利妥昔单抗联合个案管理的延伸护理在非霍奇金淋巴瘤患者治疗中的应用研究

目的研究利妥昔单抗联合个案管理的延伸护理对非霍奇金淋巴瘤患者免疫功能及血清乳酸脱氢酶(LDH)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、胸腺嘧啶核苷激酶-1(TK-1)水平的影响。方法按照随机数字表法将2018年6月至2020年6月于北京肿瘤医院就诊的80例非霍奇金淋巴瘤患者分为对照组(40例,单纯化疗:注射用环磷酰胺+注射用硫酸长春新碱+注射用盐酸吡柔比星+醋酸泼尼松片)与观察组(40例,在对照组的基础上予以利妥昔单抗注射液治疗),3周为1个疗程,连续治疗6个疗程后评估疗效。两组患者均在化疗期间应用个案管理的延伸护理干预。对两组患者治疗后临床疗效,治疗前后免疫功能与血清学指标,治疗期间不良反应发生情况进行比较。结果治疗后观察组患者的客观缓解率显著高于对照组;两组患者免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM),血清补体C3、C4、LDH、VEGF、TK-1水平较治疗前均显著降低,且观察组患者补体C3、C4、LDH、VEGF、TK-1水平显著低于对照组(均P<0.05);两组患者治疗后血清Ig A、IgM、IgG水平及治疗期间不良反应(脱发、恶心呕吐、骨髓抑制、白细胞减少、肝功能损害)发生率经比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在非霍奇金淋巴瘤治疗中,应用利妥昔单抗联合个案管理的延伸护理可明显抑制患者肿瘤细胞增殖,提高临床疗效,同时降低机体内补体水平,调节血清学指标,且不增加不良反应,安全性良好。