食管癌患者术后发生血栓并发症的危险因素及其护理预防措施

目的探讨食管癌患者术后发生血栓并发症的危险因素,分析护理预防措施。方法选取2016年1月至2019年1月烟台市烟台山医院行食管癌根治术的患者150例为研究对象,采用回顾性分析法,根据患者是否出现下肢深静脉血栓分为血栓组29例和非血栓组121例。对比两组的性别、年龄、凝血功能指标、术式、既往史等基本资料的差异,借助多因素Logstie回归分析术后患者出现血栓并发症的危险因素,针对危险因素拟定护理预防措施。结果两组患者的基本资料比较,年龄、骨折、手术方式、糖尿病、预防血栓措施、治疗依从性、肝功能异常、心血管疾病、术后卧床时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)指标水平均明显高于非血栓组,差异有统计学意义(均P<0.05);食管癌术后血栓并发症多元回归分析结果显示,年龄>60岁、D-D水平、术后卧床时间超过48h为独立危险因素,保护因素为治疗依从性、预防血栓措施。结论对于食管癌手术并发DVT的患者来说,术后的独立危险因素为年龄、D-D水平、术后卧床时间,保护因素为预防血栓措施、治疗依从性,为了降低术后血栓并发症的发生率,临床护理应针对以上因素制定相应的护理计划。