腔镜时代体外冲击波碎石患者的选择

Selection of patients for extracorporeal shock wave lithotripsy in the era

在高清数字输尿管软镜(flexible Ureteroscopy,FURS),一次性电子输尿管软镜,机器人辅助输尿管软镜,超细经皮肾镜(ultra mini percutaneous nephrolithotomy,UMP)和超微经皮肾镜(super mini percutaneous nephrolithotomy,SMP)等泌尿外科腔镜设备及技术高速发展的今天,尿路结石的外科治疗趋势已逐渐向腔内发展[1]。在西欧国家,作为体外冲击波碎石术(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)的发源地,其应用也在逐渐减弱,而FURS则在不断发展[2]。近十余年来美国的数据表明,随着输尿管结石患者的增多,用腔镜治疗的数量和占比都明显增加,而ESWL的绝对数量虽有所增加,但占比却呈逐渐下降趋势[3]。