宫颈炎伴高危型HPV感染的藏医证型与用药规律

目的考察宫颈炎伴高危型HPV感染的藏医证型与用药规律,为藏医临床诊疗提供参考。方法收集相关医案196例,应用中医药传承计算平台V3.0统计软件中的“数据分析”功能,分析不同证型症状、方剂、组方频次、关联规则等。结果2种证型的高危型HPV感染亚型分布无显著差异。藏药方剂频次中,四味藏木香汤散(169次)、三十五味沉香丸(159次)、十味豆蔻丸(103次)最高。设定支持度为60%时,三十五味沉香丸、四味藏木香汤散的关联最高;支持度为20%时,血热型以白带恶臭、下腹灼痛等热性症状的关联最高,风寒型以下腹胀痛、白带清稀等寒性症状的关联最高。在通用方剂基础上,与血热型关联最高的方剂为五味麝香丸、八味小檗皮散等具有清热解毒和抑制HPV病毒载量类方剂,而与风寒型关联最高的方剂为日轮散卡茨尖、十味豆蔻丸等具有暖宫养肾和改善免疫防御功能类方剂。结论宫颈炎伴高危型HPV感染在藏医诊疗中可分为血热型、风寒型,总体用药规律为平隆补益、清热解毒、排泄病邪,体现了藏医“聚⁃清⁃排”及“温者治寒、凉者治热”的治疗原则。其中,治疗血热型以清热解毒为主,治疗风寒型以暖宫养肾为主。