154例药物性肝损伤患者的临床特点分析

目的分析154例药物性肝损伤患者的临床特点。方法选取2015年1月—2020年1月于北京市普仁医院住院并诊断为药物性肝损伤的患者154例,分析154例患者性别、年龄、临床症状情况、诱发药物性肝损伤药物分类、药物性肝损伤临床分型、用药至起病时间及预后情况。结果154例患者中男59例(38.31%),女95例(61.69%)。年龄段以30~70岁为主(77.28%)。有临床症状143例(92.86%),无明显临床症状11例(7.14%)。其中临床症状表现为乏力、食欲减退、恶心、腹胀、呕吐、黄疸、肝区不适、尿液发黄等。引起肝损伤的药物主要涉及中草药及中成药、降脂药物、保健品、抗生素。起病多发生于用药后1~4周。154例患者临床分型以肝细胞损伤型为主,病例数为110例(71.43%)。临床疗效:治愈59例,好转79例,未愈16例,死亡0例。肝细胞损伤型药物性肝损伤治疗的有效率为95.45%,高于胆汁淤积型的71.43%、混合型的81.25%(P<0.05)。结论中草药及中成药、降脂药物、保健品等引起的药物性肝损伤较多,药物性肝损伤无特异性临床症状,起病周期不等,需要在临床工作中多加重视。