中西医综合护理对脊柱压缩性骨折患者临床疗效及脊柱再骨折发生率的影响

Clinical effect of comprehensive nursing with Chinese and western medicine and the incidence of spinal re-fracture in patients with spinal compression fracture

目的评价采用中西医综合护理措施后脊柱压缩性骨折(OVCFs)患者的临床疗效及其对脊柱再骨折发生率的影响。方法纳入2018年1月—2019年12月采用经皮椎体成形术(PVP)治疗的OVCFs患者162例,采用随机数字表抽取样本方法按1∶1将患者分为中西医综合护理组(观察组)和常规护理组(对照组)。对照组采用骨科常规护理,观察组在此基础上给予围手术期中西医综合护理措施及书面个体化出院护嘱,定期电话随访时依据各条目查看患者遵护嘱情况,并依据病情进行个体化调整。统计术后及出院后7 d、14 d、1个月、3个月时,2组Barthel量表评分、成人跌倒风险评估量表(Morse)评分;随访统计术后1年内患者跌倒及脊柱再骨折发生率。结果末次随访时获得完整随访资料观察组82例,对照组80例。观察组跌倒发生率为2.44%,骨折发生率为6.10%;对照组跌倒发生率为5.00%,骨折发生率为17.50%,2组跌倒发生率差异无统计学意义(P>0.05),骨折发生率差异有统计学意义(P<0.05)。2组Barthel评分均随着治疗后时间的延长而升高,各时点观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后及干预7 d、14 d 2组Morse评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);其他时点,观察组评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医综合护理措施可以较好的改善患者的日常生活自理能力及术后疼痛,采用中西医综合护理干预后1年脊柱再骨折发生率明显降低。