直肠充盈法在多探头超声检查诊断直肠前突中的应用价值

目的探讨直肠充盈法在多探头超声检查诊断直肠前突中的应用价值。方法选择经X线排粪造影检查确诊的直肠前突患者38例,分别于直肠充盈前后经会阴和经直肠行多探头超声检查,测量直肠前突深度。分析多探头超声检查与X线排粪造影检查对直肠前突及其并发症的诊断一致性,比较两种检查方法测量的直肠前突深度。结果以X线排粪造影检查结果为金标准,38例直肠前突患者多探头超声检查确诊35例,准确率为92.11%,两种检查方法对直肠前突诊断的一致性较高(κ=0.736,P<0.05)。X线排粪造影检查发现并发症74例次,多探头超声检查发现98例次,X线排粪造影检查对直肠内套叠、直肠黏膜脱垂等盆腔脏器脱垂的检出率要优于多探头超声检查,而多探头超声检查对痔疮、尿道内口开放、阴道壁囊肿等软组织病变的检出率要优于X线排粪造影检查。在两种检查方法共同确诊的35例直肠前突患者中,直肠充盈后经会阴超声检查测量的直肠前突深度与X线排粪造影检查比较P>0.05,而直肠充盈前经会阴、经直肠以及直肠充盈后经直肠多探头超声检查测量的直肠前突深度与X线排粪造影检查比较P均<0.05。结论直肠充盈法多探头超声检查对直肠前突诊断的准确率较高,可作为直肠前突的筛查方法之一。