难治性结节病的诊治

结节病是一种病因不明的多系统疾病,常常在多个器官特别是肺和纵隔淋巴结形成非干酪样肉芽肿。在约半数患者中,该疾病具有自限性。对于无法自愈的患者,治疗方案通常可划分为四线。肾上腺糖皮质激素常常被选作治疗结节病的一线治疗药物。对于对激素治疗反应不佳或难以耐受的患者,则需要考虑应用二线治疗方案如甲氨蝶呤等药物。