远端胃癌根治术不同吻合方式对患者围术期指标及术后1年肿瘤复发率的影响

目的对比非离断(Uncut)Roux-en-Y吻合与Billroth Ⅱ+Braun吻合在远端胃癌根治术中的应用效果。方法回顾性分析2016年7月~2019年7月122例远端胃癌根治术患者临床资料,根据吻合术式不同分为Uncut Roux-en-Y组(A组)65例和Billroth Ⅱ+Braun吻合组(B组)57例,记录两组围术期指标,随访3个月内并发症及1年内肿瘤复发情况。结果A组术后肠道恢复、进流食及住院时间均明显短于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3月内,A组反流性胃炎及并发症总发生率6.15%(4/65),B组17.54%(10/57),差异具有统计学意义(P<0.05);随访1年期间,A组复发率9.23%(6/65),B组14.04%(8/57),差异无统计学意义(P>0.05)。结论Uncut Roux-en-Y与Billroth Ⅱ+Braun吻合均是远端胃癌根治术中有效的消化道重建方式,但前者在促进患者胃肠功能恢复、降低术后并发症发生率方面更具优势。