摘要
目的研究PDCA气道质量管理方案对NICU脑血管病气管切开昏迷患者护理的可行性。方法拟定NICU脑血管病昏迷患者PDCA气道质量管理方案,包括评估(P)、实施(D)、督查(C)和改进(A)4个方面。收集NICU 2014年1月—2019年12月262例格拉斯哥昏迷评分(GCS)<6分且气管切开脑血管病患者的临床资料;选取2014年1月—2016年12月的148例患者为对照组,实施常规气道管理模式;选取2017年1月—2019年12月的114例患者为观察组,组建人工气道工作小组,实施NICU患者PDCA气道质量管理模式。两种模式连续干预1周后,分别对比两组干预前和干预后痰液黏稠度、声门下吸引物黏稠度、肺部炎症发生率、ICU住院时间和总住院日的差异。结果观察组痰液和声门下吸引物显著减少,性状较对照组明显改善(P<0.05);观察组肺部感染发生率为27.2%,较对照组显著下降(P<0.001);观察组肺部感染发生率降低,ICU住院时间和总住院时间均显著缩短(P<0.001)。结论实施PDCA气道管理方案对NICU脑血管病气管切开昏迷患者具有可行性,能够改善患者的吸引物黏稠度,降低肺部炎症发生率,显著减少ICU住院时间和住院日。
