肝炎和肝硬化患者凝血指标和血栓弹力图的差异

目的比较、分析慢性乙型肝炎和肝炎后肝硬化患者凝血指标和血栓弹力图的差异。方法选择于2019年1月—2020年7月在吉林市化工医院住院治疗的53例慢性乙型肝炎患者和49例肝炎后肝硬化患者为研究对象。慢性乙型肝炎患者为肝炎组,肝炎后肝硬化患者为肝炎后肝硬化组,选择同期50例乙肝两对半检测指标和肝功能正常的志愿者为无肝病组。使用全自动血液分析仪和血栓弹力图检测仪检测和比较3组的凝血和血栓弹力图相关指标。结果在凝血指标方面,无肝病组和肝炎组患者在PT、APTT、TT、INR和FIB等指标方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。肝炎后肝硬化组与无肝病组和肝炎组比较,PT、APTT和TT均高于无肝病组和肝炎组,差异均有统计学意义(P<0.05),FIB低于无肝病组和肝炎组,差异均有统计学意义(P<0.05);在血栓弹力图相关指标检测结果方面,肝炎组与无肝病组比较,MA检测结果差异无统计学意义(P>0.05),肝炎组R值和K值高于无肝病组,差异均有统计学意义(P<0.05),α-angle角和CI等检测结果均低于无肝病组,差异均有统计学意义(P<0.05)。肝炎后肝硬化组与无肝病组和肝炎组比较,R值和K值高于无肝病组和肝炎组,差异均有统计学意义(P<0.05),α-angle角、MA和CI等检测结果均低于前2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血栓弹力图结合常规凝血试验结果,有助于临床判断乙型肝炎患者和肝炎后肝硬化患者之间凝血功能指标变化的差异,建议临床推广应用。