小剂量右美托咪定预防TVP患者腰-硬联合麻醉后寒战的效果

目的评价小剂量右美托咪定预防经尿道前列腺汽化电切术(TVP)患者腰-硬联合麻醉后寒战的效果。方法选择前列腺良性增生的老年患者80例,年龄65~91岁,体重为49~87/kg,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级。采用随机数字表法分为两组:右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组40例。两组患者入室前室温调控22℃~24℃;术中膀胱冲洗液加温36.5℃~37.5℃。D组于手术结束前40分钟静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg,在15分钟内注药完毕。C组给予等容量生理盐水。记录右美托咪定输注结束后至PACU期间寒战、心动过缓、低血压和恶心呕吐的发生情况及镇静评分。结果与C组比较,D组寒战发生率、寒战程度明显降低(χ^(2)分别=22.029、27.595,P<0.01),恶心呕吐发生率明显减少(χ^(2)=12.468,P<0.01),镇静评分满意率明显升高(χ^(2)=11.114,P<0.01)。结论手术结束前40分钟静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg可有效预防TVP患者腰-硬联合麻醉后寒战,且镇静效果满意。