蛛网膜下腔出血误诊原因分析及防范措施

1误诊原因分析1.1经验不足,缺乏对该病的认识经治医师对蛛网膜下腔出血多样化的临床表现认识不足,缺乏足够警惕性。一些蛛网膜下腔出血并无典型的症状体征,而表现为自主神经及内脏功能障碍,尤其老年蛛网膜下腔出血患者缺乏特异性症状体征,给临床诊断造成困难,极易误诊为其他疾病。1.2未选择特异性检查项目头颅CT和腰椎穿刺脑脊液检查是诊断蛛网膜下腔出血的特异性检查项目。临床中多因头痛患者查体无脑膜刺激征,未及时选择CT检查而误诊;或因头颅CT检查未见异常而未进一步行腰椎穿刺脑脊液检查验证而误诊。