危重型手足口病患儿血清及脑脊液中炎性因子与水通道蛋白4水平变化

手足口病(HFMD)临床主要表现为手、足、臀周和口腔黏膜的疱疹,为肠道病毒感染所致疾病[1],学龄前儿童好发。随着病情发展,病毒可累及中枢神经系统造成脑水肿以及脑细胞损伤[2],进展为危重型HFMD。危重型HFMD多未见典型皮疹而表现为严重的神经系统障碍、呼吸与循环衰竭等[3]。神经元特异性烯醇化酶(NSE)作为一种标志物可以较敏感地反映脑损伤严重程度[4]。去甲肾上腺素(NE)是一种儿茶酚胺类物质。白细胞介素(IL)-6可反映危重型HFMD患者体内全身炎性反应程度[5]。水通道蛋白4(AQP-4)在脑病变起重要作用[6]。危重型HFMD主要病原菌为人肠道病毒71型(EV71),且在合并神经系统或呼吸系统并发症的患者中,该病毒检出率更高[7]。单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、IL-1β、IL-18以及高迁移率族蛋白1(HMGB1)等炎性因子在肺出血[8]、炎症性肠病[9]、皮炎[10]等疾病中发挥着重要作用。IL-10是抑炎因子,可与IL-1β、IL-18等相互协调[11]。本研究分析了危重型HFMD患儿血清以及脑脊液中相关炎性因子和AQP-4,并与NSE、NE以及IL-6等相关性分析,分析炎性因子及AQP-4在危重型HFMD中的作用。