龙岩市某医院2014—2018年病毒性脑(膜)炎病例分析

目的了解龙岩市某医院病毒性脑(膜)炎及流行性乙型脑炎(乙脑)的流行病学特征和预后情况。方法收集和筛选2014—2018年龙岩市某医院病毒性脑(膜)炎病例脑脊液标本检验结果,进行回顾性个案调查、近期预后分析和乙脑病毒IgM抗体检测。结果龙岩市某医院5年来病毒性脑(膜)炎共230例,全市散在分布,以新罗区为主(45.2%);全年均有病例,5~7月为高峰;男性为主;学龄前儿童为高发人群;格拉斯哥预后评分量表(GOS)近期预后不良率3.0%(7/230);多因素logistic回归分析显示,脑脊液葡萄糖增高(OR=6.22,P=0.05)和年龄偏大(OR=1.05,P=0.01),是近期预后不良的危险因素;乙脑抗体筛查阳性率0.87%(2/230),均来自上杭县,近期预后均良好。结论龙岩市应关注病毒性脑(膜)炎高年龄组和脑脊液葡萄糖增高组病例的治疗;病毒性脑(膜)炎病例中存在乙脑病毒阳性病例;应加强乙脑病例、媒介及宿主的乙脑病毒监测工作。