SPECT/CT显像在甲状腺癌中诊断价值研究

目的探讨SPECT/CT显像在甲状腺癌中的诊断价值。方法选取自2017年1月至2018年1月重庆市铜梁区人民医院收治的78例行甲状腺癌全切术或次全切术的分化型甲状腺癌(DTC)患者为研究对象。患者术后行131I治疗,行131I全身平面显像(WBS),对WBS不能确诊者行SPECT/CT显像检查。以手术病理及随访验证结果作为"金标准",评估SPECT/CT显像在评估转移灶及甲状腺残留中的诊断价值。结果131I WBS获得明确诊断患者21例。其余57例患者另行131I SPECT/CT检查,检查次数共计81次,病灶定位残甲19次、残甲+淋巴结转移31次、淋巴结转移17次、肺和/或其他病灶转移14次。131I WBS诊断甲状腺癌转移灶及残留的特异度、准确度与131I SPECT/CT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。131I WBS诊断甲状腺癌转移灶及残留的灵敏度低于131I SPECT/CT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SPECT/CT在诊断DTC患者术后转移灶中的灵敏度更高,能清晰显示浓聚灶内部结构及性质,在指导DTC诊治工作中具有良好的应用价值。