健心颗粒改善乳腺癌患者蒽环类药物亚临床心脏毒性的临床观察

目的采用检测肌钙蛋白(cTnI)和左室整体长轴峰值应变(GLS)定量评价健心颗粒防治乳腺癌患者蒽环类药物所致亚临床心脏毒性的可行性。方法选取2015年1月至2020年12月在本院确诊的乳腺癌患者30例,随机分为治疗组和对照组。对照组为规范化蒽环类药物化疗方案(含阿霉素或表柔比星、吡柔比星);治疗组在此基础上加用健心颗粒10g,每日3次口服。分别于化疗前1天及化疗两周期后的第1天,观察临床症状,检查心电图,检测cTnI、肌酸激酶同功酶(CK-MB)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA);常规超声心动图分析E/e、E/A、左室射血分数(EF)、左室缩短分数(FS)、斑点追踪显像分析GLS。结果化疗后,治疗组临床症状改善,心电图异常的发生率减低,cTnI、CK-MB、NT-proBNP、MDA均低于对照组,而SOD、GLS高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);但两组间E/e、E/A、EF、FS的变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论cTnI和GLS在评估蒽环类药物早期心肌损伤及药物干预效果方面具有重要价值,健心颗粒可改善乳腺癌蒽环类化疗所致的亚临床心脏毒性。