CT引导下经皮经肝胆管穿刺引流术对急性梗阻性化脓性胆管炎患者的临床应用研究

Clinical application of CT-guided percutaneous transhepatic bile duct drainage in patients with acute obstructive suppurative cholangitis

目的探讨CT引导下经皮经肝胆管穿刺引流术对急性梗阻性化脓性胆管炎的应用效果。方法选取2017年1月至2019年12月濮阳市中医院收治的110例急性梗阻性化脓性胆管炎患者,按照入院顺序分为观察组和对照组,每组55例。行传统开腹切开胆管加T管引流术,观察组行CT引导下经皮经肝胆管穿刺引流术。观察两组临床效果及治疗前后血清炎性因子水平变化情况。结果观察组手术时间、术中出血量、留置引流管时间、住院时间等各项手术指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前血清CRP、PCT、IL-4和IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后血清CRP、PCT、IL-4和IL-6水平低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(χ2=7.314,P=0.007)。结论CT引导下经皮经肝胆管穿刺引流术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎能够显著改善各项手术指标,患者手术炎性反应较轻,且术后并发症发生率低,其在快速降低胆道压力方面优势明显。