宫腔镜及钳刮术联合子宫动脉栓塞用于妊娠12~16周剖宫产瘢痕妊娠治疗的分析

目的探讨应用宫腔镜及钳刮术联合子宫动脉栓塞治疗妊娠12~16周的剖宫产瘢痕妊娠的治疗情况及效果。方法收集2012年2月—2018年12月中国医科大学附属盛京医院妇科确诊停经时间在12~16周的剖宫产瘢痕妊娠患者共43例。按照术前有无行子宫动脉栓塞分成宫腔镜及钳刮术组(n=27)和UAE联合宫腔镜及钳刮术组(n=16),分析比较两组治疗情况及效果。结果UAE联合宫腔镜及钳刮术组手术成功率75.0%(12/16)高于宫腔镜及钳刮术组70.3%(19/27)(P<0.05)。UAE联合宫腔镜及钳刮术组术中出血量少且术后24 h人绒膜促性腺激素下降程度较宫腔镜及钳刮术组下降显著、住院时间长于宫腔镜及钳刮术组(P<0.05);两组一般资料及手术时间比较无明显差异(P>0.05)。结论宫腔镜及钳刮术可以用于妊娠12~16周剖宫产瘢痕妊娠的治疗,建议首先选择子宫动脉栓塞进行预处理。