孕前体质指数及孕期增重对妊娠结局和新生儿的影响

目的分析孕前体质指数(BMI)及孕期体质量变化异常与不良妊娠结局和新生儿的联系。方法收集本院249例初产妇的临床资料,将孕前体质量参照世界卫生组织2009年BMI分类标准分为消瘦组(BMI(18.5 kg/m^(2))、正常组(18.5 kg/m^(2))(BMI<25 kg/m^(2))、超重肥胖组(BMI(25 kg/m^(2));根据2009年美国IOM修订的孕妇孕前不同BMI推荐孕期增重范围进行分组,即低于范围组、符合范围组、高于范围组。探讨各组孕妇妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、新生儿出生体质量、Apgar评分(1 min、5 min)之间的差异。结果所有分组间孕妇年龄、身高及孕周等基本资料差异无统计学意义(P>0.05);正常组和消瘦组妊娠期高血压及妊娠期糖尿病的比例明显低于超重肥胖组(P<0.05);孕期增重低于范围组发生妊娠期糖尿病的比例明显高于符合范围组及高于范围组;孕期增重高于范围组妊娠期高血压发生率高于其他两组,且新生儿出生体质量大于低于范围组(P<0.05)。结论孕前体质量超重肥胖会增加妊娠期糖尿病及妊娠期高血压发生率,孕期增重低于范围组会增加妊娠期糖尿病的发生率,孕期增重高于范围组会增加妊娠期高血压的发生风险及新生儿出生体质量。