MDT模式在胸外科患者术前访视中的应用

目的探讨多学科模式下术前访视在胸外科患者护理中的应用效果。方法选取该院胸外科择期手术患者60例,采用简单随机分组方法分为观察组与对照组。观察组予以集中式术前访视,即手术室护士、主治医师、麻醉护士、病房责任护士进行集中式术前访视;对照组予以常规术前访视,即手术室护士术前访问。比较两组术前1 h、麻醉即刻、术毕时的基础生命体征,评估患者手术前后焦虑、抑郁评分,统计两组的术前未体位训练、大小便未排空、内衣未脱、皮肤未准备、携带贵重物品发生率,比较两组护理满意度。结果①术前1 h观察组舒张压、心率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组收缩压及血氧饱和度差异无统计学意义;麻醉即刻,观察组收缩压、舒张压、心率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。访视前两组SAS、SDS评分均无统计学意义,访视后观察组SAS、SDS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但术后两组SAS、SDS评分并无统计学意义。术后观察组导尿尿道刺激征0级2例,无Ⅲ级例数;对照组0级、Ⅲ级各1例,观察组导尿尿道刺激征评估显著优于对照组。观察组大小便未排空发生率、内衣未脱发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其他术前准备项目差异无统计学意义。观察组人文关怀、健康教育评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多学科团队模式术前访视可显著改善胸外科患者术前紧张、焦虑等情绪,提高其健康知识,有助于手术顺利进行、术后康复,同时还可建立良好的护患关系。