卡前列素氨丁三醇不同给药途径防治高危妊娠剖宫产产后出血的疗效观察

目的:探讨卡前列素氨丁三醇不同给药途径防治高危妊娠剖宫产产后出血的疗效及对凝血功能的影响。方法:前瞻性选取2018年1月~2020年1月宜宾市第一人民医院产科收治的高危妊娠孕妇80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例。两组均行剖宫产,在胎儿娩出后,均采用缩宫素注射液静脉滴注。对照组采用卡前列素氨丁三醇注射液250ug手臂三角肌肌内注射治疗。观察组采用卡前列素氨丁三醇注射液250ug子宫体肌内注射治疗。比较两组产妇术中、术后2h及术后24h的出血量;术前及术后2天抽取产妇静脉血检测血细胞分析:红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)和红细胞压积(HCT)水平;凝血指标:凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平。结果:观察组术中、术后0~2h及术后2~24h的出血量低于相对应时间点对照组出血量(P<0.05);术后,两组RBC、Hb和HCT水平均低于术前(P<0.05),且观察组RBC、Hb和HCT水平高于对照组(P<0.05);术后,两组PT、APTT、FIB、D-D水平低于术前(P<0.05),且观察组PT、APTT、FIB、D-D水平低于对照组(P<0.05)。结论:子宫体肌内注射卡前列素氨三醇防治高危妊娠剖宫产产后出血效果佳,减少术中术后的出血量,并改善凝血功能,是较好的给药途径。