乳腺癌患者术后发生上肢淋巴水肿的危险因素分析

目的分析乳腺癌患者术后发生上肢淋巴水肿的危险因素。方法选择2019年9月至2020年9月湖北省荆州市中心医院收治的接受乳腺癌手术的乳腺癌患者150例,依据治疗半年后是否发生上肢淋巴水肿分为水肿组65例与非水肿组85例。收集患者基础资料:包括年龄、民族、病灶位置、婚姻情况、体重指数(body mass index,BMI)、肿瘤直径、腋窝清扫范围、腋淋巴结清扫范围、是否化疗、是否放疗、绝经状态、乳房切除方式、术后愈合并发症信息。纳入logistic模型,明确乳腺癌患者术后发生上肢淋巴水肿的各项危险因素。结果两组民族、病灶位置、婚姻情况、腋窝清扫范围、化疗、放疗、绝经状态差异无显著性(P>0.05);水肿组年龄≥60岁、BMI≥25kg/m^(2)、肿瘤直径>5cm、腋淋巴结清扫范围≥10个、乳房切除方式为部分切除、有术后愈合并发症患者占比显著多于非水肿组,差异有显著性(P<0.05)。将两组有差异单因素信息纳入logistic模型,证实年龄≥60岁、BMI≥25kg/m^(2)、肿瘤直径>5cm、腋淋巴结清扫范围≥10个、乳房切除方式为部分切除、有术后愈合并发症为乳腺癌患者术后发生上肢淋巴水肿的危险因素(P<0.05)。结论乳腺癌患者术后受到众多因素的影响可能会发生上肢淋巴水肿,应予密切关注,以降低患者发生上肢淋巴水肿的发生率。