益生菌联合抗幽门螺杆菌治疗老年胃溃疡疗效及对胃功能、肠道菌群的影响

目的探讨益生菌联合抗幽门螺杆菌(HP)治疗老年胃溃疡患者的疗效及对胃功能、肠道菌群的影响。方法112例胃溃疡患者以随机数字表法分为两组,各56例。对照组采用常规四联方案(2种抗生素+质子泵抑制剂+铋剂)治疗,观察组在对照组基础上增加益生菌治疗。对比不同治疗方案治疗老年胃溃疡的疗效、HP根除率、胃肠功能变化、肠道菌落变化、不良反应发生情况及生活质量变化。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组HP根除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组主要肠道菌群对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组乳杆菌、双歧杆菌、双歧杆菌植/肠杆菌植(B/E)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组呕吐、恶心、腹泻、便秘的总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组生活质量评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益生菌联合抗HP感染方案治疗老年胃溃疡的疗效理想,可有效改善患者消化性溃疡症状,促进HP根除率提升,有益于调节肠道功能和肠道菌落坏境,使患者生活质量得到改善,且该治疗方案不良反应风险低,安全性高。