老年膝骨性关节炎患者外周血miR-155和NLRP3表达的关系

目的观察老年膝骨性关节炎(KOA)患者外周血血清中微小RNA(miR)-155、核苷酸结合寡聚化结构域样受体(NLRP)3表达水平,并探讨其临床意义。方法选取2018年2月至2019年8月经河北省中医院确诊治疗的48例老年KOA患者作为观察组,同期选取体检健康老年人群50例作为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测两组血清中miR-155与NLRP3表达水平;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定两组血清中肿瘤坏死因子(TNF)-α表达水平;Pearson法分析KOA患者血清中miR-155、NLRP3、TNF-α表达的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线预测miR-155、NLRP3表达对KOA的诊断价值。结果观察组血清中miR-155、TNF-α表达水平明显高于对照组,NLRP3表达水平明显低于对照组(P<0.05)。miR-155与NLRP3表达呈负相关(r=-0.689,P<0.05);miR-155与TNF-α表达呈正相关(r=0.540,P<0.05);NLRP3与TNF-α表达呈负相关(r=-0.513,P<0.05)。与Ⅰ级相比,Ⅱ级、Ⅲ级KOA患者血清中miR-155、TNF-α表达水平明显升高,NLRP3表达水平明显降低(P<0.05);与Ⅱ级相比,Ⅲ级KOA患者血清中miR-155、TNF-α表达水平明显升高,NLRP3表达水平明显降低(P<0.05)。miR-155诊断KOA的ROC曲线下面积为0.925,截断值为2.233,敏感度为89.6%,特异性为96.0%;NLRP3诊断NEC的ROC曲线下面积为0.800,截断值为67.568,敏感度为79.2%,特异性为68.0%;miR-155、NLRP3联合检测诊断KOA的ROC曲线下面积为0.930,敏感度为91.7%,特异性为94.0%。结论老年KOA患者外周血血清中miR-155呈高表达,NLRP3呈低表达,两者呈负相关,且对KOA均有一定诊断价值,联合检测诊断价值更高。