BiPAP压力滴定及Auto-CPAP在治疗重叠综合征合并呼吸衰竭的疗效观察

目的:探讨压力滴定下双水平持续气道正压通气(BiPAP)和自动压力模式持续气道正压通气(Auto-CPAP)在治疗重叠综合征(OS)伴呼吸衰竭的临床疗效差异。方法:选取2018-06~2020-10在我院接受治疗的110例OS伴呼吸衰竭病人为研究对象,根据治疗期间所接受的正压通气方式不同,将病人分为A组(65例):行压力滴定下的BiPAP治疗;B组(45例):采用Auto-CPAP治疗。观察并比较两组治疗前后血气分析指标(PH值、PaO_(2)、PaCO_(2)、SaO_(2))、肺功能相关指标(FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC)及夜间睡眠相关指标(呼吸暂停低通气指数、总睡眠时间、最低氧饱和度、微觉醒指数)及日间嗜睡程度(ESS评分)改善情况。结果:经治疗后,两组病人的PaCO_(2)较治疗前有显著降低,PaO_(2)、SaO_(2)及PH值较前有显著升高(P<0.05),组间比较无显著统计学差异(P>0.05)。两组的睡眠相关指标均较治疗前有显著改善(P<0.05),B组在总睡眠时间和微觉醒指数上明显优于A组(P<0.05);但A组在夜间最低氧饱和度上优于B组(P<0.05)。两组病人的FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC均较前有显著升高(P<0.05);组间比较无显著统计学差异(P>0.05)。两组ESS评分显著降低(P<0.05);且A组评分明显优于B组(P<0.05)。结论:BiPAP及Auto-CPAP均是治疗重叠综合征合并呼吸衰竭的有效通气方法,Auto-CPAP在延长睡眠时间及降低微觉醒上优势明显,而BiPAP在提升夜间低氧饱和度及改善日间嗜睡状态上效果更佳。