磁共振成像联合癌胚抗原对直肠癌淋巴结转移的诊断价值

目的探讨磁共振成像(MRI)联合癌胚抗原(CEA)对直肠癌淋巴结转移的诊断价值。方法选取2019年5月至2021年4月于西华第一医院就诊并接受手术治疗的70例直肠癌患者为研究对象。患者均接受MRI检查和CEA检测。以术后病理结果作为“金标准”。记录MRI、CEA诊断直肠癌淋巴结转移的结果。比较CEA、MRI、MRI联合CEA诊断直肠癌淋巴结转移的灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值、阳性预测值、约登指数。结果经术后病理证实淋巴结转移41例,非淋巴结转移29例。MRI检出淋巴结转移32例,非淋巴结转移38例;CEA检出淋巴结转移35例,非淋巴结转移35例;MRI与CEA联合检出淋巴结转移47例,非淋巴结转移23例。MRI诊断直肠癌淋巴结转移的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为60.98%(25/41)、72.41%(21/29)、65.71%(46/70)、75.75%(25/32)、56.75%(21/38)、33.39;CEA诊断直肠癌淋巴结转移的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为63.41%(26/41)、68.96%(20/29)、65.71%(46/70)、74.28%(26/35)、57.14%(20/35)、32.37;MRI联合CEA诊断直肠癌淋巴结转移的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为92.68%(38/41)、68.96%(20/29)、82.85%(58/70)、80.85%(38/47)、86.96%(20/23)、61.64。MRI联合CEA诊断直肠癌淋巴结转移的灵敏度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数均高于MRI、CEA单独检查时(P<0.05)。MRI联合CEA诊断直肠癌淋巴结转移的特异度低于MRI单独检查时(P<0.05)。结论与单一使用MRI或CEA诊断直肠癌淋巴结转移的价值比较,MRI联合CEA对直肠癌淋巴结转移的诊断灵敏度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均较高。