研究急诊腹部CT用于诊断急性肠系膜血管栓塞的临床价值

目的:探讨急性肠系膜血管栓塞采用急诊腹部CT检查的临床效果。方法:选择我院2018年2月-2019年7月期间收治的25例急性肠系膜血管栓塞患者为研究对象,均行腹部CT检查,并且根据手术病理检查结果,评价CT检查的临床诊断价值。结果:所有患者均顺利完成检查,本组的25例患者,经CT确诊21例,4例漏诊或误诊,符合率为84.0%(21/25);CT图像:(1)直接征象。在平扫中,肠系膜静脉栓塞的17例患者,可见肠系膜血管明显增粗,且密度影稍高,病变部位血管具有模糊的边缘;增强扫描:2例SMA栓塞血管显影狭窄严重,合并管壁钙化,管腔变细;14例可见肠系膜内血管不完全或完全充盈缺损;(2)间接征象。22例病变部位小管肠壁明显增厚,密度呈现出内低外高的特点,且截断面显示为"双环征";6例肠腔积液、肠管扩张,具有广泛的病变范围,肠腔最宽直径>4cm,且存在大量积液;肠管壁出现薄纸样改变,SMA血栓的1例患者管壁变薄明显,且进行增强扫描时,可见延迟强化。结论:临床上运用腹部CT对急性肠系膜血管栓塞患者进行检查,能够将肠系膜血管的充盈情况和形态清晰显示出来,有助于病变分类和分期,为临床治疗提供有效依据。