去骨瓣减压术后反常性脑疝二例报道并文献复习

Paradoxical herniation after decompressive craniecotomy: a report of two cases and literature review

去骨瓣减压术是神经外科常用的外减压技术,常作为脑卒中、颅脑损伤、肿瘤等术中内减压不满意时的一种补救性措施,挽救了众多患者的生命。近些年来,去骨瓣减压术后诸如颅骨缺损部位疼痛不适、头晕、精神症状、癫痫等并发症逐渐被广大神经外科医师所重视。其中,反常性脑疝是单侧去骨瓣减压术后严重的并发症,临床较少见,由Schwab等[1]于1998年首先报道,如未及时发现并处理,常造成严重后果,甚至危及患者生命。首都医科大学密云教学医院神经外科分别于2012、2019年收治2例单侧去骨瓣减压术后行持续腰大池引流致反常性脑疝患者,笔者总结分析其临床表现、诊断、治疗及预后等资料,以期为临床医师及时诊断并处理反常性脑疝提供参考。