增强CT鉴别诊断肝脏局灶性结节性增生和肝细胞肝癌的应用价值

目的:探讨在肝脏局灶性结节增生(FNH)以及肝细胞癌(HCC)鉴别诊断中,增强CT的临床应用价值。方法:选取我院CT接诊的肝脏占位性病变患者42例,其中FNH患者25例,HCC患者17例,采取增强CT对其进行扫描,并由两名医师进行全肝动脉增强分数(AEF)定量彩图获取和计算,验证两名医师的计算结果一致性,对比不同疾病病灶实质部分、正常肝组织AEF值及其对比值,完成ROC曲线绘制。结果:两名医师AEF值计算结果具有较高一致性(ICC=0.95,95%CI=0.92 to 0.96);HCC组病灶实质AEF、AEFL/AEFN值均低于FNH组(P<0.05);通过ROC曲线下面积计算,结果为0.931,阈值点为1.424,特异度为88.8%,敏感度为86.6%。结论:增强CT能够充分体现出肝脏血流灌注情况,为FNH、HCC的鉴别诊断提供客观依据,具有较高的临床应用价值。