摘要
目的:探讨分析脐带绕颈对孕产妇分娩方式及围产儿的影响。方法:将2019年1月至2020年10月在射阳县人民医院待产的47例孕产妇作为研究对象。根据胎儿有无脐带绕颈将其分为观察组(27例,胎儿存在脐带绕颈)与对照组(20例,胎儿无脐带绕颈)。对比两组孕产妇的自然分娩率、剖宫产率、助产率、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及新生儿缺血缺氧性脑病的发生率。评估脐带绕颈诊断时间对围产儿预后的影响,分析脐带长度与脐带绕颈发生率之间的关系。结果:1)与对照组孕产妇相比,观察组孕产妇的头位剖宫产率、头位助产率、臀位剖宫产率均更高,其臀位自然分娩率和助产率均更低,P<0.05。2)与对照组孕产妇相比,观察组孕产妇胎儿宫内窘迫的发生率更高,P<0.05。两组孕产妇新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病的发生率相比,P>0.05。3)在观察组27例孕产妇中,有16例孕产妇在产前被确诊存在胎儿脐带绕颈,有11例孕产妇在产后被确诊存在胎儿脐带绕颈。与产前被确诊存在胎儿脐带绕颈的孕产妇相比,产后被确诊存在胎儿脐带绕颈孕产妇的自然分娩率更低,其剖宫产率及胎儿宫内窘迫的发生率均更高,P<0.05。与脐带长度低于30 cm的胎儿相比,脐带长度为30~70 cm的胎儿脐带绕颈的发生率更高,P<0.05。与脐带长度为30~70 cm的胎儿相比,脐带长度超过70 cm的胎儿脐带绕颈的发生率更高,P<0.05。结论:脐带长度是脐带绕颈发生的一个相关因素,脐带绕颈往往会增加胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的发生率和剖宫产率,对围产儿预后产生不良影响。产前明确诊断脐带绕颈可影响分娩方式,改善围产儿的预后。
