连续性静脉-静脉血液滤过联合血液灌流和氯解磷定治疗急性有机磷农药中毒的效果观察

目的:探讨血液灌流(HP)、连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合氯解磷定治疗急性有机磷农药中毒的效果。方法:选取某院急性有机磷农药中毒患者68例,依据治疗方案不同分为研究组(n=34)及对照组(n=34)。对照组在常规治疗基础上采取氯解磷定及HP,研究组在对照组基础上采取CVVH,共治疗3 d。统计2组患者治疗情况、治疗前后血清炎性因子(IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α)水平、心肌损伤指标[脑钠肽(BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)]水平及并发症发生率。结果:研究组胆碱酯酶活性恢复正常时间、苏醒时间、住院时间、机械通气时间短于对照组,氯解磷定用量、阿托品用量、APACHEⅡ评分、并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后2组血清炎性因子和心肌损伤指标均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合采取HP、CVVH及氯解磷定治疗急性有机磷农药中毒,可有效缓解临床症状,改善治疗效果及心功能,下调血清炎性因子水平,降低并发症发生率。