唑来膦酸联合碳酸钙D_(3)治疗原发性胆汁性胆管炎合并骨质疏松症的临床疗效观察

目的探讨唑来膦酸联合碳酸钙D_(3)对原发性胆汁性胆管炎(PBC)合并骨质疏松症(OP)患者骨代谢指标的影响与安全性。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月玉林市第一人民医院收治的100例PBC合并OP患者的临床资料,按照用药方案分为单药组和联合组,各50例。给予单药组患者碳酸钙D3咀嚼片(Ⅱ)治疗,联合组患者在单药组的基础上联合唑来膦酸注射液治疗,两组患者均治疗6个月,并进行6个月的随访。比较两组患者治疗前、治疗6个月后骨密度、骨代谢指标水平及治疗期间不良反应发生情况。结果与治疗前比,治疗6个月后两组患者腰椎、股骨颈骨密度及25羟维生素D_(3)(25-OH-D3)水平均显著升高,且联合组显著高于单药组;而两组患者β胶原特殊序列(β-CTX)与总Ⅰ型胶原氨基酸延长肽(t-PⅠNP)水平均显著降低,且联合组显著低于单药组(均P<0.05);治疗期间两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论唑来膦酸联合碳酸钙D3能够增加PBC合并OP患者的骨密度,改善患者骨代谢指标水平,治疗效果显著,且安全性良好。