22例Hoffa骨折的手术效果分析

股骨远端的Hoffa骨折是一种罕见的损伤,为股骨髁的冠状面骨折,涉及一个或两个髁。在不同类型的Hoffa骨折中,外髁比内髁骨折更常见[1],外髁骨折占Hoffa骨折的78%~85%[1-2]。Hoffa骨折在AO/OTA分型属于33-B3型。这类关节内骨折的治疗目的是实现关节面解剖复位。切开复位内固定是Hoffa骨折的首选治疗策略,个体治疗策略不同导致术后效果差异很大。选择最佳治疗方法仍很困难。有研究证实单用钢板或拉力螺钉内固定不足以使Hoffa骨折达到坚强固定,可能会导致复位丢失、不愈合甚至骨吸收,影响手术效果[3-4]。目前关于这类骨折手术效果的报道文献较少,且大多数为病例报告。本研究回顾性分析2013年1月—2018年8月笔者医院收治的Hoffa骨折患者22例,观察螺钉加锁定钢板治疗Hoffa骨折的长期疗效。