超声引导下胰腺占位穿刺在胰腺癌诊断中的价值探讨

目的:探讨超声引导下胰腺占位穿刺在胰腺癌诊断中的应用价值。方法:选取2019年6月—2020年6月收治的105例胰腺占位性病变患者为观察对象,均行超声引导下胰腺占位穿刺,观察各部位取材满意率。以临床最终诊断作为对照,观察穿刺活组织检查诊断结果及超声引导下胰腺占位穿刺诊断敏感性、特异性和准确性。结果:钩突、胰头、胰颈部、胰体部、胰尾位置的胰腺占位穿刺取材满意率分别为66.67%,97.50%,100.00%,100.00%和95.24%,差异无统计学意义(P>0.05);穿刺活组织检查对胰腺良性占位病变、胰腺癌的诊断正确率与临床最终诊断比较差异无统计学意义(P>0.05),对胰腺内分泌肿瘤、胰腺假乳头状瘤诊断正确率与临床最终诊断比较差异有统计学意义(P<0.05);超声引导下胰腺占位穿刺诊断胰腺癌的敏感性、特异性和准确性分别为89.89%,100.00%和91.43%;穿刺活组织检查与临床最终诊断一致性较好(Kappa=0.712,P=0.006);穿刺后发生轻中度腹痛5例(4.76%),出血1例(0.95%),总发生率为5.71%。结论:超声引导下胰腺占位穿刺在胰腺癌诊断中有较高的准确度、敏感度和特异度,可为胰腺占位性病变的定性诊断、病理分型诊断提供可靠依据,有助于指导临床治疗及判定预后。