植入式心电监测器诊断心源性晕厥1例

患者,女性,65岁。因"反复晕厥4次1月余"于2020年5月27日收入院。患者于1月前开始无明显诱因于行走时,突然出现黑朦,继而晕厥,意识丧失,后自行苏醒,之前伴有头晕,无头痛,无大小便失禁,无口齿不清等,当时未至医院诊治。此后1个月来,患者分别于洗菜、静坐时再次出现晕厥发作,均自行苏醒。2020年5月14日于我院门诊就诊,心电图提示:窦性心律,完全性右束支阻滞、T波改变、V2-V4导联倒置(图1)。头颅CT示:左侧放射冠区腔隙灶。为明确晕厥病因,患者于2020年5月14日收入院。患者既往高血压病史1年余,最高180/70mmHg。2019年4月患者于上海市第一人民医院南院因风湿性心脏病行"二尖瓣置换术"手术。