大肠癌中^(18)F-FDG摄取与KRAS基因突变之间的关联对肿瘤预后的影响

目的:在大肠癌中,KRAS突变在肿瘤不同定位的预后效果是一个备受争议的问题。评估^(18)F-氟-2-脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射计算机断层成像(PET/CT)中FDG摄取模式与KRAS突变以及诊断为结肠癌的患者的肿瘤定位之间的关系,对预后和生存的影响。方法:选择83例结直肠癌患者作为研究对象,对^(18)F-FDG PET/CT相关研究进行预处理,比较各组之间原发肿瘤的最大标准摄取值(SUVmax)和患者的生存数据。借助实时聚合酶链反应技术,通过从石蜡包埋的肿瘤组织块中提取的基因组DNA检测KRAS突变。结果:在54.2%(n=45)的患者中检测到KRAS突变,原发性肿瘤患者的平均SUVmax预计值为21.1±9.1(范围=6.0~47.5),具有KRAS突变的患者(24.0±9.0)的平均肿瘤SUVmax显著高于无KRAS突变的患者(17.7±8.2)(P=0.001),原发肿瘤位于左结肠的患者(34.2±19.4)的平均生存期比右结肠(43.2±14.6)的患者短(P=0.059)。结论:存在KRAS突变的患者FDG摄取更高,KRAS突变与更高的SUVmax共存是阴性的预后因素。