体外膜肺氧合辅助、纤维支气管镜引导单肺通气及右肺切除救治一例车祸伤患儿

Extracorporeal membrane oxygenation assisted one-lung ventilation and right lung resection guided by fiberoptic bronchoscope in the treatment of a child with traffic accident

目的:探讨体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)技术在儿童车祸伤救治中的应用,为今后此类患儿的救治提供参考。方法:回顾性分析1例车祸伤致右肺严重损伤患儿的临床资料。结果:患儿,男,9岁7个月,车祸伤后右侧大量液气胸,姑息性给予右侧胸腔闭式引流术,术后存在持续性气漏,纤维支气管镜引导下行左肺单肺通气失败,立即建立静-静脉-ECMO,在ECMO辅助下经纤维支气管镜引导,成功行左肺单肺通气及右肺切除术,术后恢复良好出院。结论:随着ECMO技术的不断发展,ECMO适应证也在不断地扩大,不仅适用于心脏术后患儿的循环辅助,同时也适用于其他外科手术患儿的辅助,特别是在严重肺损伤常规治疗失败时起着至关重要的作用。