二次妊娠孕妇产前抑郁与维生素D缺乏的相关性和对妊娠结局的影响

目的探讨二次妊娠孕妇产前抑郁症状与维生素D缺乏的相关性和对妊娠结局的影响。方法选取2015年11月-2018年6月该院接收的152例经产妇为研究对象。在妊娠早、中及晚期分别进行维生素D检测,一直随访到妊娠结束;根据产前汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估结果进行分组对照,即抑郁组88例、非抑郁组64例,研究孕妇产前抑郁状态和维生素D之间的关系及其妊娠结局与抑郁症之间的关系。结果(1)随妊娠时间延长,维生素D水平越低,HAMD评分越高,两者表现为负相关(F=50.256、165.45,P<0.05)。(2)抑郁组孕妇妊娠早、中及晚期的维生素D水平为(28.5±4.2)mmol/L、(25.6±3.5)mmol/L及(22.9±1.8)mmol/L,与非抑郁组(32.6±4.4)mmol/L、(31.3±3.7)mmol/L及(30.1±2.6)mmol/L比较差异有统计学意义(t=4.088、7.259、12.306,P<0.05)。(3)HAMD评分与维生素D水平表现为负相关(r=0.315、0.336,P<0.05)。(4)非抑郁组孕妇的妊娠结局更好,不良妊娠结局总发生率只有5.68%,与抑郁组不良妊娠结局总发生率50.00%比较差异有统计学意义(χ^(2)=18.603,P<0.05)。结论二次妊娠孕妇适当补充维生素D有利于临床预防、治疗产前抑郁及妊娠结局的优化。