沙利度胺治疗类风湿关节炎合并肺结核的临床观察

探讨沙利度胺治疗类风湿关节炎合并肺结核的临床疗效及安全性。选取2016年1月-2019年12月甘肃省武威肿瘤医院风湿免疫科就诊的类风湿关节炎合并肺结核的患者50例。研究对象均采用沙利度胺和标准的抗结核化学治疗方案。观察记录治疗前后视觉模拟评分法(visual analogue scoring,VAS)评分、关节肿胀数(joint swollen count,JSC)、关节压痛数(joint tenderness count,JTC)、晨僵时间(morning stiffness time,MST)、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、肺结核病灶吸收、痰结核菌检查及不良反应等情况的变化。治疗6个月后进行疗效和安全性评价。治疗6个月,类风湿关节炎疗效评价结果显示:明显进步10例,进步18例,改善15例,无效7例,总改善率为86.0%;肺结核疗效评价结果显示:显效19例,有效29例,无效2例,总有效率为96.0%;治疗后VAS、JSC、JTC、MST、RF、CRP和ESR均明显低于治疗前,组间比较差异显著(P<0.01)。沙利度胺在类风湿关节炎合并肺结核治疗中,既对类风湿关节炎的治疗有较好的疗效,又对肺结核的治疗有增效作用,并且安全性好。