成人Still病继发噬血细胞综合征1例

Hemophagocytic syndrome secondary to adult onset Still's disease:a case report

患者,女,54岁,因“发热10 d”于2019年9月28日入院。体温最高为38.6℃,发热前有畏寒、寒战,伴大腿部散在针尖大小点状皮疹,当地诊所予以抗感染治疗无明显好转。既往体健,无饮酒史。查体:双侧大腿散在针尖样红色皮疹,压之可褪色,未触及肿大淋巴结,余无异常。实验室检查:WBC 15.38×109/L,PLT 335×109/L,Hb 113 g/L,ESR 105 mm/h,纤维蛋白原(Fib)8.23 g/L,血清铁蛋白(SF)3195 ng/ml,LDH 389 U/L,ALT 41 U/L,AST 38 U/L,降钙素原、血脂正常,抗核抗体、类风湿因子、血管炎抗体均为阴性。