多学科协作模式下胸腔镜肺癌根治术对老年患者预后的影响

目的探讨多学科协作模式下胸腔镜肺癌根治术对老年患者预后的影响。方法回顾性分析2016年1月至2020年1月于枣庄矿业集团中心医院完成多学科协作模式下胸腔镜肺癌根治术治疗及5年随访的93例老年肺癌患者,纳入观察组,收集同期完成常规模式下胸腔镜肺癌根治术治疗与5年随访的93例老年肺癌患者,纳入对照组。比较两组手术相关指标(包括手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、早期下床活动时间);术前、术后7 d,测定两组肺功能[第1秒钟用力呼气容积(FEV1)、FEV1占用力肺活量(FVC)百分比(FEV1/FVC)];随访5年,观察两组预后情况(包括生存率、复发率、转移率),比较两组术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、早期下床活动时间短于对照组,术中出血量少于对照组,淋巴结清扫数量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.001);术后7 d,两组FEV1、FEV1/FVC均较术前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.001);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访5年,两组复发率相近(P>0.05),观察组生存率高于对照组、转移率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多学科协作模式用于老年胸腔镜肺癌根治术,利于减少术中出血量、缩短手术时间及早期下床活动时间,患者淋巴结清扫数量增加、术后肺功能显著改善,在一定程度上可减少术后并发症,患者生存率提高、转移率降低,预后改善。