老年二尖瓣置换术患者靶控输注丙泊酚麻醉后发生室性心律失常的影响因素

目的分析老年二尖瓣置换术患者靶控输注丙泊酚麻醉后发生室性心律失常(VA)的影响因素。方法回顾性分析接受二尖瓣置换术治疗且经靶控输注丙泊酚麻醉后发生VA的90例老年患者临床资料,纳入发生组,并选取同期医院接受二尖瓣置换术治疗且经靶控输注丙泊酚麻醉后未发生VA的90例老年患者临床资料,作为未发生组。患者资料完整,包括一般资料、影像学检查资料,由研究人员统计并比较发生与未发生组基线资料,经单因素及多因素分析找出老年二尖瓣置换术患者靶控输注丙泊酚麻醉后发生VA的影响因素。结果发生与未发生VA患者主动脉阻断时间、体外循环时间、低心排出量综合征、左室射血分数(LVEF)、心胸比差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,主动脉阻断时间长、体外循环时间长、低心排出量综合征、LVEF<50%、心胸比≥0.70均是老年二尖瓣置换术患者靶控输注丙泊酚麻醉后发生VA的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论老年二尖瓣置换术患者靶控输注丙泊酚麻醉后发生VA可能受主动脉阻断时间长、体外循环时间长、低心排出量综合征、LVEF<50%、心胸比≥0.70等因素的影响。