剖宫产产妇围术期发生新生儿窒息的危险因素及护理措施

目的探讨剖宫产产妇围术期发生新生儿窒息的危险因素及护理措施。方法选取2013年9月至2018年9月在山东大学第二医院行剖宫产手术的产妇120例作为研究对象。调查并统计患者基本资料、临床资料及围术期发生新生儿窒息情况,通过单因素分析发生新生儿窒息的相关危险因素,通过多因素Logistic回归分析发生新生儿窒息的独立危险因素。结果120例剖宫产产妇中,发生新生儿窒息的产妇为11例,占9.17%;未发生新生儿窒息的产妇为109例,占90.83%。其中,轻度新生儿窒息为9例,占7.5%;重度新生儿窒息为2例,占1.67%。年龄、孕周、分娩次数、胎膜早破、胎盘因素、妊娠期合并症、胎数、低体重儿、脐带异常、产前出血、产前贫血及重度子痫前期为影响剖宫产产妇围术期发生新生儿窒息的相关危险因素(P<0.05)。胎盘因素、妊娠期合并症、脐带异常及重度子痫前期为剖宫产产妇围术期发生新生儿窒息的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论剖宫产产妇发生新生儿窒息的发生率为9.17%。胎盘因素、妊娠期合并症、脐带异常及重度子痫前期为剖宫产产妇围术期发生新生儿窒息的独立危险因素,应加强产妇围产期的卫生保健工作,改进及完善新生儿窒息急救及抢救流程,并评估产妇子痫前期病情程度,选择合理的麻醉剂急救管理方式是降低新生儿窒息发生率的有效手段。