穴位按摩对高血压伴失眠的影响:一项基于随机对照试验的Meta分析

目的采用Meta分析的方法评价穴位按摩对高血压伴失眠的治疗效果。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数字化期刊全文数据库和中国生物医学文献数据库中发表的随机对照试验,检索时间均从建库到2021年1月5日。由2名评价者独立对纳入研究进行资料提取和质量评价后,采用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果最终共纳入8项随机对照试验,共计711名患者。Meta分析结果显示:在常规治疗基础上加用穴位按摩降低收缩压[MD=-14.23,95%CI(-21.64,-0.64),P=0.000 2<0.05,I2=94%]和舒张压[MD=-8.17,95%CI(-13.87,-2.47),P=0.005<0.05,I2=93%]的效果更好,同时可以提高失眠疗效[RR=1.53,95%CI(1.17,2.01),P=0.002<0.005,I2=30%]和改善睡眠质量[PQSI评分:MD=-3.65,95%CI(-6.85,-0.46),P=0.03<0.05,I2=86%];单独应用穴位按摩较常规疗法亦能提高患者的失眠疗效[RR=1.15,95%CI(1.03,1.30),P=0.02<0.05,I2=0%]。结论单纯穴位按摩或联合常规疗法对高血压伴失眠的治疗均有较好疗效,但由于部分研究间存在较大的异质性及纳入研究的方法学质量均不高,还需高质量、标准化的RCT对此结果进行验证。