胎母输血综合征的临床特征及对新生儿结局的影响

目的:探讨胎母输血综合征的临床特征及对新生儿结局的影响。方法:回顾性分析2019年1月—2020年7月在香港大学深圳医院进行产检及分娩的8例胎母输血综合征孕产妇的临床资料,将其纳入A组,并在同期行胎儿血红蛋白酸洗脱实验(HBF)的161份中随机抽取45例未出现胎母输血综合征孕产妇的临床资料,将其纳入B组。两组均记录并比较母血胎儿血红蛋白(HBF)、胎儿及胎盘的相关特征表现,记录并比较胎儿病死率及两组活产新生儿出生时阿氏(Apgar)评分、血红蛋白水平、脐血pH值、体重,以及住院时间。结果:A组孕产妇HBF高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组胎儿胎动减少、胎心监护异常及胎儿水肿以及胎儿胎盘绒毛间出血或局灶胎盘梗死发生率均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组胎儿病死率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组新生儿住院时间长于B组,1 minApgar评分及血红蛋白水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),两组血气pH值及体重比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胎母输血综合征的临床特征主要为孕产妇HBF水平升高,胎儿胎动减少、胎心监护异常、胎儿水肿、胎盘绒毛间出血或局灶胎盘梗死等情况高发;胎母输血综合征胎儿病死率高,活产新生儿出生1min时Apgar评分及血红蛋白水平低,住院时间长。