循环肿瘤细胞在晚期结直肠癌化疗疗效评价的价值探讨

目的探讨循环肿瘤细胞数(CTC)检测在晚期结直肠患者化疗疗效评价方面的应用价值及其与RECIST评价标准的相关性。方法研究纳入2019年01月至2020年6月在抚州市第一人民医院确诊为晚期转移性结直肠癌患者60例,入院后化疗前、2个周期化疗后分别使用免疫磁珠法阴性富集法及免疫荧光杂交技术(FISH)检测患者外周血循环肿瘤细胞数;同时完善化疗前后影像学检查,对比化疗前后CTC数目的变化与影像学检查结果之间的关系;探讨其与临床特征及化疗疗效之间的关系。结果28例首次CTC≥3个,27例首次CTC≥1个,5例首次未发现CTC;化疗后CTC数目增加者15例,无变化者17例,减少者28例。CTC数变化与影像学检查变化结果基本一致,CTC数改变与影像学检查在评估化疗疗效方面一致性良好(kappa=0.71,Tb=7.656,P<0.001)。结论CTC检测对晚期结直肠癌化疗后疗效评价与RECIST1.1标准评价效果一致性良好,具有实际的临床应用价值。