多巴胺和去甲肾上腺素治疗脓毒症休克的临床疗效比较及对预后的影响

目的:分析对脓毒症休克患者分别用多巴胺和去甲肾上腺素治疗的临床疗效及对预后的影响。方法:采用回顾性队列研究MIMIC-III数据库中脓毒症休克患者的相关住院记录,分为去甲肾上腺素组和多巴胺组,对比两组患者治疗前后的乳酸变化情况、并发症发病情况、住院期间病死率情况。结果:共纳入596例脓毒性休克患者,其中去甲肾上腺素组298例,多巴胺组298例;与多巴胺组相比,去甲肾上腺素组患者经治疗后乳酸下降更快更多,并发心律失常的概率更低,总住院时间更短(P<0.05),但两组在升压效果、并发消化道出血、肾功能衰竭、住院病死率方面差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:对脓毒症休克患者用去甲肾上腺素治疗,能降低血乳酸水平,降低心律失常风险,但对脓毒症休克患者的住院期间病死率无影响。