1例肾脏混合性上皮和间质瘤的诊断及治疗

目的总结1例肾脏混合性上皮和间质瘤(MESTK)的诊断和治疗方法。方法回顾性分析1例MESTK患者的临床资料。结果患者因健康体检发现左肾上极占位2周余入院。泌尿系B超显示左肾上极探及一不均质低回声结构。中下腹、盆腔CT检查显示左肾上极可见混杂低密度肿块影,其内似可见条状脂肪密度影,增强扫描呈轻度不均匀强化。肾动脉CT检查显示,左肾上极类圆形稍低密度肿块,倾向良性。结合病史,初步诊断为左肾占位(倾向良性,考虑肿瘤性病变)。患者接受后腹腔镜下左肾部分切除术治疗,术后病理明确诊断为MESTK,顺利出院。术后随访12个月,未见复发或转移,左肾绝大部分组织和功能得以保存。结论 MESTK是一种临床极为罕见的肾脏良性肿瘤,以女性多见,临床表现无特异性;B超、CT检查有一定的诊断价值,确诊需要病理学检查;手术切除目前是MESTK首选治疗方法,若条件许可,应将后腹腔镜下肾部分切除术作为首选治疗方式,术后不推荐常规进行辅助化疗或放疗。