踝关节镜下清理术治疗前踝撞击综合征

Ankle arthroscopic debridement for treatment of anterior ankle impingement syndrome

目的:观察踝关节镜下清理术治疗前踝撞击综合征的临床疗效和安全性。方法:2017年10月至2020年10月,采用踝关节镜下清理术治疗前踝撞击综合征患者20例。男13例,女7例。年龄25~60岁,中位数32.5岁。左侧8例,右侧12例。均有不同程度的足踝扭伤史。临床表现为踝关节前外侧或前内侧疼痛、踝关节周围肿胀、踝关节背伸受限,踝关节撞击试验阳性。均接受3个月以上非手术治疗。均无明显踝关节脱位或骨关节炎征象。记录患侧踝关节活动度,采用美国足与踝关节协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足功能评分和Tegner活动评分评价综合疗效,随访观察并发症发生情况。结果:所有患者均获3个月随访。踝关节背伸活动度,术前2.65°±4.79°、术后3个月13.65°±4.52°;踝关节跖屈活动度,术前49.25°±5.71°、术后3个月49.60°±5.38°。AOFAS评分,术前(63.05±7.72)分、术后3个月(89.60±4.16)分;Tegner活动评分,术前(2.05±0.76)分、术后3个月(4.95±0.95)分。均未发生切口感染和神经、肌腱、韧带损伤等并发症。结论:采用踝关节镜下清理术治疗前踝撞击综合征,能够改善踝关节活动度,恢复踝关节功能,且安全性高。